Οστεοαρνία της άρθρωσης του γόνατος

Το γόνατο είναι πιο συνηθισμένο μια εκδήλωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Αλλά η ενδοπροστασία δεν είναι πάντα απαραίτητη! Υπάρχουν νέες αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία των εκφυλιστικών διεργασιών της άρθρωσης του γόνατος που εξαλείφουν τόσο τις αιτίες όσο και τα συμπτώματα. Το πιο σημαντικό πράγμα για κάθε ασθενή είναι να γνωρίζει τις αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου και τη δυνατότητα της θεραπείας του.

Πού προέρχεται ο πόνος από το γόνατό σας;

Η εκφυλιστική ασθένεια της άρθρωσης του γόνατος (αρθρέωση, εκφυλιστικές μεταβολές, αρθρίωση) είναι μια κατάσταση χρόνιας φλεγμονής των αρθρώσεων. Αν και η ηλικία είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει δυστυχώς τους ανθρώπους σε πολύ νεαρή ηλικία. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, ο χόνδρος καθώς και οι σύνδεσμοι, ο μηνίσος και άλλες κοινές δομές υπέστησαν κατεστραμμένες. Ωστόσο, είναι ακριβώς οι απώλειες του ιστού του χόνδρου που καθορίζουν τη μεγαλύτερη επιδείνωση στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Ο φυσικός απορροφητής μεταξύ των οστών, που είναι χόνδρος, εξασθενεί. Σε αυτή την περίπτωση, τα οστά έρχονται μαζί στην άρθρωση (απώλεια του πάχους του χόνδρου) και τρίβουν τα ο ένας στον άλλο. Τα άκρα των νευρικών ινών, που ανοίγουν λόγω της απώλειας του πάχους του χόνδρου, ενοχλούνται σε κάθε κίνηση. Η τριβή προκαλεί πόνο, οίδημα (αυτό είναι υπερηχογράφημα και μερικές φορές ακόμη και με γυμνό μάτι), ακαμψία, μείωση της κινητικής ικανότητας και αργότερα το σχηματισμό της ανάπτυξης των οστών, η οποία αναφέρεται ως οστεοφυτικά (ορατά σε εικόνες και υπερηχογράφημα). Αυτή η ασθένεια βασίζεται σε χρόνια φλεγμονή που καταστρέφει τον χόνδρο. Η επιδέξια απομάκρυνση της φλεγμονής, η αναγέννηση του χόνδρου και η ανησυχία των βιομηχανικών ιδιοτήτων της κοινής (αποκατάστασης) διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην παρακολούθηση μιας προοδευτικής ασθένειας.

Ποιος επηρεάζει την οστεοαρθρίτιδα - εκφυλιστικές αρθρώσεις;

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ενδοεπιχειρησιακής φλεγμονής. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί στους νέους, ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 45 χρόνια. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι η ίδια η οστεοαρθρίτιδα είναι μία από τις πιο συνηθισμένες. Η μελέτη δείχνει επίσης ότι οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην αρθρίτιδα.

Τις αιτίες της αρθρίτιδας του γόνατος

Η πιο συνηθισμένη αιτία της οστεοαρθόλης του γόνατος είναι η ηλικία. Σχεδόν ο καθένας μας σε μια ορισμένη ηλικία εμφανίζεται σε κάποιο βαθμό εκφυλιστικές αλλαγές. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο σημαντικής οστεοαρθρίτιδας, ακόμη και σε νεότερη ηλικία:

• Παλιός - Η ικανότητα του χόνδρου για αναγέννηση μειώνεται με την ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των κύκλων των αρθρώσεων αυξάνεται, οι μικρο -χρεώσεις και μερικές φορές οι σοβαροί τραυματισμοί συνοψίζονται.
• Υπέρβαρος - Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος. Κάθε επιπλέον λίβρα φορτώνει το γόνατο κατά 3-4 kg. Ο παθολογικός ιστός λίπους παράγει ουσίες που εισέρχονται στην άρθρωση μέσω του αίματος και προκαλούν βλάβη.
• Αθηροσκλήρωση (Κακή παροχή αίματος στο υποσπονδυλικό οστό, η καρδιά των οστών)
• διαβήτης
• Ορμονικές διαταραχές - Έχει αποδειχθεί ότι η μείωση του σωματικού βάρους κατά 5 kg μπορεί ακόμη και να μειώσει τον πόνο κατά 50%.
• Κληρονομικός παράγοντας - Οι γενετικοί παράγοντες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Η εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας ή ρευματικής ασθένειας στους γονείς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας στον ασθενή. Ο ψεύτικος άξονας ("καμπυλότητα") του άκρου μπορεί επίσης να κληρονομηθεί, γεγονός που προκαλεί την υπερφόρτωση αυτού του διαμερίσματος στο γόνατο και την ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών. Αυτό συμβαίνει με τον Valgus ή την παραμόρφωση του γόνατος.
• Πάτωμα - Οι γυναίκες άνω των 55 ετών είναι άρρωστοι πιο συχνά από τους άνδρες της ίδιας ηλικίας. Οι ορμονικοί παράγοντες επηρεάζουν.
• Τραυματισμοί και υπερφόρτωση - Κατά κανόνα, οι τραυματισμοί εξαρτώνται από τον τύπο της ανθρώπινης γραμμής. Οι άνθρωποι που κάνουν το γόνατο είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών λόγω συχνών και ψευδών φορτίων και πίεσης στις αρθρικές επιφάνειες.
• άθλημα - Οι επαγγελματίες αθλητές, ιδίως η καλλιέργεια κλάδων όπως το ποδόσφαιρο, το τένις, το μπάσκετ ή το σπριντ, επιβαρύνονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γόνατος -osteoarthrishion. Μια μεγάλη ομάδα των ασθενών μας επίσης άτομα που ασκούν αθλήματα αναψυχής, αλλά συχνά πολύ έντονα. Μεταξύ αυτών έχουν δρομείς τα μεγαλύτερα προβλήματα με τα γόνατα (και τα πόδια). Αυτό σημαίνει ότι οι αθλητές θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις προφυλάξεις για να αποφύγουν τραυματισμούς και υπερφόρτωση. Πολλά μπορούν να επιτευχθούν με σχετικά απλά μέσα. Είναι σημαντικό να θυμάστε τακτική και μέτρια ενίσχυση και τέντωμα. Στην πραγματικότητα, αυτοί είναι αδύναμοι μύες που περιβάλλουν το γόνατο, μειώνουν τη σταθερότητά του και οδηγούν σε ταχύτερη «τριβή» του χόνδρου και των εκφυλιστικών αλλαγών. Οι λανθασμένα εκπαιδευμένοι μύες μπορούν εύκολα να δανειστούν μορφές συμβολαίου και να παράγουν υπερβολική επιβάρυνση σε τένοντες, εντεούς (θέσεις δέσμευσης στα οστά) και συνδέσμους. Με αυτόν τον τρόπο, η βιομηχανική της άρθρωσης επιταχύνει την "φθορά" των στοιχείων της. Είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσετε, να αποκαταστήσετε μετά από εσάς, δίαιτες, μερικές φορές πρόσθετα τροφίμων και ενέσεις ενδοκοιλιακών καρτών ειδικών φαρμάκων (υαλουρονικό οξύ, εμπλουτισμένο με πλάσμα πλάσματος -PRP)).
• Άλλοι λόγοι - Οι άνθρωποι που υποφέρουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα που είναι ο δεύτερος πιο συνηθισμένος τρόπος φλεγμονής των αρθρώσεων είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Σε αυτούς τους ασθενείς, απαιτείται η σωστή θεραπεία της υποκείμενης νόσου σε ρευματολόγους και ευέλικτες πολυεπίπεδες διαδικασίες. Επιπλέον, τα άτομα με ορισμένες μεταβολικές διαταραχές (π.χ. το αίμα στην άρθρωση βλάπτει σημαντικά τον χόνδρο, έτσι ώστε η αιμοφιλία να μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες και στην ανάγκη ενδοπροθερητικής.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, η χειρουργική επέμβαση της αντικατάστασης της άρθρωσης φαίνεται από μια τεχνητή ενδοπροστασία στο γόνατο (επίσης γνωστή ως αλλοοπλαστική).

Συμπτώματα της αρθρθετρώματος της άρθρωσης του γόνατος

Αυτή η ασθένεια είναι διαφορετική, ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας, ηλικίας, σωματικής δραστηριότητας και άλλων προδιαθέσεων, αλλά σήμερα τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος, η οποία εντείνεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, μειώνεται κατά τη διάρκεια του διάλειμμα. Αυτό προκαλείται από το άνοιγμα του ελεύθερου νεύρου άκρου του υποστρωτικού οστού του κατεστραμμένου χόνδρου
• Το οίδημα του γόνατος
• Το αίσθημα της θερμότητας στην άρθρωση
• Δυσκαμψία στο γόνατο, ειδικά το πρωί ή μετά από πολύ καιρό ακινησία, για παράδειγμα μετά από κάθισε στο γραφείο ή μπροστά από την τηλεόραση
• Μείωση της περιοχής κίνησης της άρθρωσης του γόνατος (Αγγλική Ρώμη - περιοχή κίνησης), η οποία, για παράδειγμα, παραπονέθηκε από μια καρέκλα ή μια διέξοδο από το μηχάνημα. Είναι δύσκολο να ανεβείτε στις σκάλες και ακόμη και να πάτε με τα πόδια αργότερα.
• Κρύπνηση, τραγάνισμα και ρωγμή στο γόνατο, ειδικά ως αποτέλεσμα της ξαφνικής κίνησης της άρθρωσης του γόνατος
• Πολλοί άνθρωποι λένε επίσης ότι οι καιρικές αλλαγές επηρεάζουν το βαθμό του πόνου και των αρθρώσεων.

Πώς μπορώ να διαγνώσω την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος;

Η διάγνωση της νεοστοαρθρίτιδας βασίζεται κυρίως στην περιγραφή της νόσου του ασθενούς, στην ακριβή περιγραφή των σημερινών σημείων και στην ορθοπεδική εξέταση. Σε μια συνέντευξη με έναν γιατρό, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό που οδηγεί σε αυξημένο πόνο και ανακουφίζει αυτό. Πρέπει επίσης να μάθετε αν κάποιος είχε προηγουμένως υποστεί μια οικογένεια αρθρίτιδας ή ρευματοειδών ασθενειών.

Ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να συστήσει πρόσθετες μελέτες, όπως:

• X -θάρροςΤι δείχνει η σοβαρότητα των οστικών αλλοιώσεων, συμπεριλαμβανομένης: της στένωσης της στήλης της άρθρωσης, των οστεοφυτών (σπόρια των οστών), της σκλήρυνσης της υποστρώματος, δείχνουν τις ενδιάμεσες ροές, έναν εσφαλμένο άξονα των άκρων.
• Υπερηχητικός - Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα.
• MPT - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - πραγματοποιείται συχνότερα όταν οι ακτίνες Χ και ο υπερηχογράφος δεν δείχνουν σαφή αιτία πόνου στην άρθρωση.
• Δείγμα αίματος - Εξαλείψτε άλλες αιτίες ασθενειών όπως οι ρευματοειδείς ασθένειες, ασθένειες ασβέστη (βορελιοποίηση) κ.λπ. κ.λπ.

Οι μέθοδοι θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος

Τα τελευταία χρόνια, η ανάπτυξη της ορθοπεδικής έχει ανοίξει νέες ευκαιρίες για μια ασυνήθιστα αποτελεσματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με βάση το γόνατο. Είναι πιο συχνά δυνατή η καθυστέρηση ή η ακύρωση του σταδίου της εφεδρικής χειρουργικής επέμβασης (ενδοπροθεραπευτική της άρθρωσης του γόνατος) λόγω της χρήσης σύγχρονων μεθόδων και θεραπείας με αυξητικούς παράγοντες (GPS = PRP, εμπλουτισμένο με πλακέτες πλάσματος - πλάκες με πλάκες - πλάσμα). Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούν τη φυσική ικανότητα του σώματος να αναστέλλουν την οστεοαρθρίτιδα και να ενισχύσουν τον αρθρικό χόνδρο.

Ο σημαντικότερος στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι η ανακούφιση του πόνου και η αποκατάσταση των περιοχών κίνησης μαζί με τον υποκείμενο. Το σχέδιο θεραπείας πρέπει να επιλεγεί μεμονωμένα. Επιπλέον, η θεραπεία περιέχει συνήθως ένα συνδυασμό σταδίων που περιγράφονται παρακάτω.

Συντηρητική θεραπεία (όχι χειρουργική)

• Μειώστε το σωματικό βάρος. Η απώλεια αρκετών κιλών μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο στο γόνατο.
• Γυμνάσια. Η ενίσχυση και το τέντωμα των μυών γύρω από το γόνατο δίνει μεγαλύτερη σταθερότητα, βιομηχανική και μειώνει τον πόνο.
• Αναλόγια και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Υπάρχουν πολλά φάρμακα στην αγορά που συμβάλλουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής (τα SO -Called NSAIDS -NON -STERODAL -STEROID αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή ή NSAID -όχι -ιεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αλλά θυμηθείτε: δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Χρειάζονται περισσότερο χρόνο και αυξάνουν την πιθανότητα παρενέργειων. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:
• Η αιμορραγία από τα ανώτερα τμήματα της γαστρεντερικής οδού (στομάχι και δωδεκαδάκτυλο) -ειδικά στις ΗΠΑ, όπου η διαθεσιμότητα φαρμάκων NSAID είναι μεγάλη και η προσβασιμότητα του γιατρού είναι πολύ χαμηλότερη και η αιμορραγία γίνεται συχνή αιτία θανάτου,
• Το στομάχι και τα δωδεκαδακτυλικά έλκη (καταστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης με υδροχλωρικό οξύ που περιέχεται σε γαστρικό χυμό), πεπτικά έλκη), τα έλκη),
• Γαστρίτιδα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δωδεκαδάκτυλο,
• Μειωμένη πήξη αίματος (πιθανή αιμορραγία),
• Νεφρός -unsinn,
• Καταστροφή του μυελού των οστών.

Είναι επομένως τόσο σημαντικό να χρησιμοποιείτε άλλες μεθόδους που δεν προκαλούν συστηματικές παρενέργειες.

• Ενέσεις κορτικοστεροειδών, ο αλλοίωση του γόνατο του γόνατος. Τα στεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα και εξαλείφουν τον πόνο. Δυστυχώς, έχουν πολύ αρνητικές συστηματικές επιδράσεις (π.χ. ορμονικές διαταραχές, σακχαρώδη διαβήτη) και τοπικά (μη αναστρέψιμη βλάβη στον αρθρικό χόνδρο!). Ως εκ τούτου, αυτή η μορφή θεραπείας θα πρέπει να προορίζεται μόνο για ασθενείς των οποίων ένα σύντομο χρονικό διάστημα έχουν συνταγογραφήσει μια χειρουργική λειτουργία της αντικατάστασης της άρθρωσης του γόνατος (ενδοπροσταθετική).
• Παρέμβαση υπερήχων. Glaten Η περιοχή που καλύπτεται από την ασθένεια, η οποία αντιστοιχεί στο φάρμακο υπό έλεγχο υπερήχων. Μια πολύ αποτελεσματική μορφή θεραπείας, η οποία, ωστόσο, απαιτεί υψηλά προσόντα και εμπειρία από έναν ορθοπεδικό γιατρό.
• Ενέσεις υαλουρονικού οξέος, το SO -που ονομάζεται ελλείμματα. Το υαλουρονικό οξύ χορηγείται στην άρθρωση του γόνατος με έγχυση και αυξάνει το ιξώδες του αρθρικού υγρού και επομένως τις ιδιότητες λίπανσης. Μειώνει την τριβή μεταξύ των επιφανειών του χόνδρου, του πόνου στο γόνατο, της ρωγμής και της αίσθησης της ακαμψίας και συχνά βελτιώνει την περιοχή της κίνησης.
• Γλυκοζαμίνη, κολλαγόνο, δισκία χονδροϊτίνης. Οι μελέτες δεν έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους, αν και είναι πολύ συνηθισμένες.
• Αντιφλεγμονώδη αλοιφή. Αυτές οι αλοιφές χρησιμοποιούνται εξωτερικά και μπορούν να φέρουν προσωρινή ανακούφιση. Ωστόσο, η επίδρασή του είναι σημαντικά περιορισμένη λόγω της αδύναμης διείσδυσης στην άρθρωση μέσω του φραγμού του δέρματος, του υποδόριου ιστού, της περιτονίας κλπ. Η καλύτερη διείσδυση του φαρμάκου παρέχεται από ψεκασμό.
• Σταθεροποιητές και ορθοσταίες της άρθρωσης του γόνατος. Εμφανίζονται κυρίως με βλάβη στον εμπρόσθιο σύνδεσμο σταυροειδούς (ACL - μπροστινό σταυροειδές σύνδεσμο) ή σε άλλους συνδέσμους. Συμβάλλουν στη διατήρηση της καλύτερης σταθερότητας της άρθρωσης του γόνατος, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω βλάβη στον χόνδρο και τον μηνίσκο.
• Φυσιοθεραπεία. Ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας. Οι ασκήσεις ενίσχυσης και τέντωμα είναι συχνά απλά απαραίτητες. Το μασάζ, η χειρωνακτική θεραπεία από έναν έμπειρο φυσιοθεραπευτή είναι η πιο σημαντική. Η φυσική θεραπεία (π.χ. κρυοθεραπεία, υπερηχογράφημα, ιονοφόρηση ή δέκα ρεύματα) έργα. Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βελονισμό που χρησιμοποιείται ήδη στη Γερμανία στην καθημερινή νοσοκομειακή πρακτική. Ο φυσιοθεραπευτής σας διδάσκει πώς να ενισχύσετε τη μυϊκή δύναμη και την ευελιξία της άρθρωσης στο σπίτι. Πρέπει επίσης να υποδεικνύει πώς να κάνει βασικές ασκήσεις κάθε μέρα χωρίς να συντρίψει τα γόνατά του.

Χειρουργική θεραπεία

Η εταιρεία έχει πολλά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Με τα κατάλληλα προσόντα για τη χειρουργική επέμβαση (σωστή αξιολόγηση των κατεστραμμένων δομών και τη δυνατότητα αποκατάστασης), μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα σημαντική βελτίωση. Ωστόσο, κάθε επιχείρηση έχει κίνδυνο. Ως εκ τούτου, εκτελείται μόνο εάν ο βαθμός βλάβης στις ενδοεπιχειρησιακές δομές είναι ισχυρές και οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν θετική επίδραση. Οι πιο συχνά εκτελημένες μεθόδους για την αρθρόφηση της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν αρθροσκόπηση, οστεοτομία και ενδοπροθετική της άρθρωσης του γόνατος.

• Αρθροσκόπηση - ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική διαδικασία. Προσφέρει μια ασφαλή αποκατάσταση των περισσότερων ενδοκοιλιακών δομών. Σε δύο μικρές (αρκετά χιλιοστά) φέτες δέρματος στο γόνατο, μια διαμήκη κάμερα και τα εργαλεία εισάγονται στο γόνατο. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συχνά σε αθλητές (σύνθετη ανασυγκρότηση κορδέλων, χόνδρου, συνήθης μηνίσκου) και σε σχετικά νέους ασθενείς με το αρχικό στάδιο της οστεοαρθρίτιδας (κανονικά έως 60 χρόνια). Στην πρώτη περίπτωση, είναι δυνατόν να επιστρέψουμε σε ένα μεγάλο άθλημα σε σύντομο χρονικό διάστημα, κατά τη δεύτερη φορά - αποκλείεται μείωση των συμπτωμάτων και τη μετατόπιση του χρόνου ή την ανάγκη για ενδοπροθερητικά.
• Οστεοτομία - Η διαδικασία "κοπής" του οστού, διόρθωση του άξονα του άκρου και η σύντηξη των οστών. Ως εκ τούτου, το επώδυνο μέρος του γόνατος γίνεται ευκολότερο, πιο συχνά στα μέσα ενημέρωσης (πιο συχνά κατεστραμμένα). Η οστεοτομία συνιστάται συχνά για κάταγμα στην περιοχή του γόνατος (π.χ. κάταγμα του εγγύς άκρου της κνήμης) εάν δεν έχει θεραπευτεί σωστά. Η επιτυχία μιας τέτοιας επιχείρησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή ταξινόμηση του ασθενούς και την κατάλληλη εκτέλεση της ίδιας της διαδικασίας. Το πλεονέκτημα είναι η μετατόπιση της ανάγκης για ενδοπροθετικά. Το μειονέκτημα είναι η ανάγκη για μακροχρόνια ακινητοποίηση στον γύψο, έτσι ώστε τα οστά να μπορούν να αναπτυχθούν μαζί.
• Προσθετική της άρθρωσης του γόνατος (Αλλοοπλαστικές, ενδοπροσταθετικές) είναι μια μεγάλη λειτουργία στην οποία τα άκρα των αρθρικών οστών κόβονται με τον σωστό τρόπο, τότε τα μεταλλικά μέρη της πρόθεσης τοποθετούνται πάνω τους (στο τσιμέντο των οστών ή μόνο μηχανικά). Οι νέες επιφάνειες των αρθρώσεων σχηματίζουν την SO -called επένδυση: από πολυαιθυλένιο, κεραμικό ή μέταλλο. Μέρος του γόνατος (μέσα) ή ολόκληρη η άρθρωση του γόνατος μπορεί να αντικατασταθεί. Ο σκοπός της επιχείρησης είναι να αποκαταστήσει μεγαλύτερη κινητικότητα και να εξαλείψει τον πόνο. Αυτό συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, αυτή είναι μια μεγάλη και αγχωτική λειτουργία, για την οποία ο ασθενής πρέπει να είναι καλά προετοιμασμένος. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι σπάνιες, αλλά πολύ σοβαρές (συμπεριλαμβανομένων των μολύνσεων των οστών, της ενδοπροστασίας, των θρομβοεμβολικών επιπλοκών). Ως εκ τούτου, η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος για άτομα άνω των 55 ετών θα πρέπει να προορίζεται με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα, στην οποία η σωστή και εντατική συντηρητική θεραπεία δεν παρείχε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Αυτή η επιχείρηση αντενδείκνυται για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με καρδιά ή αναπνοή, ορμονικές διαταραχές (κυρίως συνδεδεμένες με τον θυρεοειδή αδένα) μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες σοβαρές εσωτερικές ασθένειες. Η εντατική συντηρητική θεραπεία προσφέρεται στους ασθενείς. Παρά τους κινδύνους, τα γενικά αποτελέσματα των χειρουργικών δραστηριοτήτων για την εμφύτευση της ενδοπροστάσης ήταν πολύ καλά τα τελευταία χρόνια.

Επομένως, πρέπει να τονιστεί η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και της τακτικής επαφής με τον ορθοπεδικό γιατρό. Η καλύτερη εναλλακτική λύση για τη λειτουργία παραμένει θεραπεία με παράγοντες ανάπτυξης PRP, Viscoster -Trial και μεμονωμένα επιλεγμένη, επαγγελματική αποκατάσταση. Στην πρακτική μου, ακολουθώ την πορεία της ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας και επιλέγω επαρκή θεραπεία σε συνεργασία με ακτινολόγους υψηλής ποιότητας, ρευματολόγους και φυσιοθεραπευτές.